quarta-feira, 28 de novembro de 2012

Sono está ligado a 30% das mortes em acidentes graves no trânsito


Café e energéticos são métodos pouco eficazes para se manter desperto na estrada.

No Brasil há, hoje, cerca de 40 milhões de carros nas ruas. Ao mesmo tempo em que o mercado quatro rodas cresce, os índices preocupam. Segundo dados da Associação Brasileira do Sono (ABS), 30% das mortes ocasionadas em rodovias brasileiras são causadas por motoristas que dormem ao volante, representando 20% do total de acidentes envolvendo veículos no país.

A desatenção ao volante é uma das principais consequências de uma noite mal dormida. É fundamental que o indivíduo esteja com o sono em dia antes de pegar a estrada. A privação das horas de descanso provoca a redução da capacidade de raciocínio, a perda dos reflexos, além da sensação de fadiga, que pode resultar em pequenos cochilos.

É importante que as pessoas tenham em média um período de sete a oito horas de sono por dia. Consumir café, energéticos ou mesmo molhar o rosto durante o trajeto são métodos pouco eficazes no combate ao sono. Quando o condutor sentir que o sono chegou, a melhor opção é parar o carro e tirar uma soneca.


Fonte: Zero Hora / bem-estar

segunda-feira, 26 de novembro de 2012

Dormir bem melhora QI de crianças



Uma noite ruim de sono não afeta somente os adultos. Garantir que a criança esteja preparada para conseguir realizar as atividades cotidianas com boa condição física e mental requer muito mais do que prestar atenção em como ela se porta durante o dia. Não se pode avaliar a saúde da criança só pelo estado de vigília dela, pois, na verdade, os problemas do sono são muito mais intensos e mais difíceis de serem descobertos.
Um dos grandes inimigos do bom sono infantil, e consequentemente do bom desempenho escolar, são as doenças respiratórias. Elas aumentam o número de despertares, fazem com que a criança acorde muito. Nesse caso, não é mais a quantidade de sono que deve ser avaliada, mas a qualidade. Crianças também podem sofrer com as conseqüências de falta de sono.  O sono é um estado da vida da pessoa extremamente importante devido às funções que desempenha e, se é cronicamente abalado, traz problemas sérios
Sonolência em excesso pode não ser o único prejuízo para o seu filho se ele não dorme bem à noite. Estudos conduzidos por pesquisadores na área da medicina do sono mostram que dormir bem auxilia na atenção, no comportamento e, inclusive, no bom desempenho intelectual. É o caso de uma pesquisa realizada por cientistas do Canadá, que relacionou crianças em idade escolar com sonos curtos a performances fracas nos testes de Quociente de Inteligência (QI) respondidos por elas.
Estudos mostram que dormir menos de 4 horas por noite por muito tempo pode acarretar doenças clínicas e distúrbios psiquiátricos. Também, a sonolência excessiva diurna, ou seja, pessoas que dormem bem à noite e mesmo assim ainda tem facilidade em cochilar em várias situações durante o dia, não é normal e deve ser pesquisada. O sono das crianças não é igual ao sono dos adultos. Para elas, até os 5 anos de idade, cochilos alternados ao longo do dia são absolutamente normais. Mas você sabe qual é média do tempo de sono necessário em cada uma das faixas etárias da criança? 
Confira:

• Recém-nascida até os 3 meses: 16 horas.
• 4 meses: 14 a 15 horas.
• 6 meses: 13 a 14 horas.
• 1 a 3 anos: 12 horas.
• 3 a 6 anos: 11 horas.
• 7 a 12 anos: 9 a 10 horas.
• Certas crianças precisam de mais ou menos tempo.

Devido a tantas complicações, a saúde das crianças não pode ser deixada de lado quando o assunto é sono. Os pais devem ficar alerta às alterações para comunicar o médico, que deve avaliar e orientar a família para garantir que essa criança não venha apresentar outros problemas no futuro.

Fonte: Núcleo de Estudos sobre o Sono da SBP

terça-feira, 6 de novembro de 2012

Ler tablets antes de dormir prejudica o sono


Ler antes de dormir é uma ótima forma de fazer o sono chegar. A mente vai relaxando à medida que a história avança, o corpo relaxa e os olhos vão se fechando. Com os tablets não é assim que acontece. O Centro de Pesquisa da Luz do Instituto Politécnico Rensselaer, nos EUA, descobriu que após duas horas de interação com um tablet, nossa melatonina é reduzida em 22%. Essa substância é o hormônio responsável em avisar o corpo de que já é noite, por isso a luz do aparelho atrapalha tanto. Essa supressão da melatonina é resultado do avanço tecnológico. As telas de nossas televisões, computadores e celulares nunca foram tão grandes e brilhantes.  Jovens e adolescentes são ainda mais suscetíveis à dificuldade de dormir, pois, de acordo com o Centro de Pesquisa, eles são naturalmente mais despertos durante a noite. Então, de acordo com a pesquisa, se sua intenção é dormir bem, o que dá resultado mesmo é ler o bom e velho livro.

Fonte: Revista Galileu

segunda-feira, 29 de outubro de 2012

CPAP: um tratamento eficaz contra Apneia do Sono


O CPAP (sigla para Contiunous Positive Airway Pressure - Pressão Positiva Contínua Nasal) funciona normalmente como um tratamento ou terapia para pessoas que têm problemas respiratórios como a apneia do sono. Consiste em um equipamento (uma máscara portátil no nariz ou face) com um dispositivo pressórico, ou seja, uma turbina interna que trabalha com fluxo positivo e constante de ar para manter as vias aéreas desobstruídas com conforto e alívio de pressão durante a expiração. Utiliza o próprio ar ambiente e proporciona ao paciente uma respiração semelhante à natural.

Quanto maior o tempo de uso do CPAP, menores são os eventos de apnéia durante o sono e melhor para a saúde do indivíduo. Alguns modelos possuem recursos de cartão de memória para o acompanhamento a longo prazo do paciente.


Fonte: Lumiar Saúde

sexta-feira, 26 de outubro de 2012

Narcolepsia


A narcolepsia é um distúrbio do sono, caracterizada pelo excesso de sonolência durante o dia. Esse episódios ocorrem mesmo quando a pessoa teve uma boa noite de sono. O principal sintoma é a sonolência. Os ataques de sono ocorrem em situações e lugares inusitados como em pé, dentro do ônibus, no carro enquanto se está dirigindo ou até andando nas ruas. Tarefas comuns que exigem concentração também podem despertar as crises.
Muitas pessoas confundem a narcolepsia com outras doenças. As primeiras crises normalmente são desenvolvidas na adolescência, o que faz com qua a doença não tenha tanta atenção pelo ritmo agitado que ocorre nessa faixa etária. Nas crianças, a doença pode causar um baixo rendimento escolar, consequencia do excesso de sono durante o dia. É comum portadores de narcolepsia passarem a vida inteira sem perceber que tem a doença. No entanto, se o narcoléptico procurar ajuda especializada, vai descobrir que é vítima de um mal crônico, cujo tratamento é feito por meio de estimulantes da vigília e que pode prolongar por toda a vida.

Conhecendo a doença:
O sono normal começa com o desligamento muscular (fase do sono de ondas lentas). Após essa etapa, a pessoa entra na fase do sono REM, (onde a atividade do cérebro é intensa e os olhos se movimentam). Os portadores de narcolepsia passam pela etapa do sono de ondas lentas e entram direto, subitamente, na de sono REM. A cataplexia (perda súbita e reversível da força muscular durante a vigília) é o único sintoma patognomônico da narcolepsia. Os outros mais comuns são: a sonolência diurna, anormalidades do sono REM, paralisia muscular e até algumas alucinações. Para o diagnóstico é necessário fazer a polissonografia e o teste de latências múltiplas do sono. O tratamento pode ser feito com remédios indicadas por um médico especialista.
A narcolepsia não é uma doença grave, mas pode trazer risco de vida às pessoas que dirigem, por exemplo, por isso é tão importante o diagnóstico da doença. E lembre-se: ingerir bebidas alcoólicas ou outras substâncias que induzem o sono pode piorar o quadro clínico de um paciente. Procure seu médico regularmente.

quinta-feira, 25 de outubro de 2012

Apneia Obstrutiva do Sono

A Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é uma síndrome na qual ocorre resistência das vias aéreas superiores à passagem aérea durante o sono, que leva à parada ou à redução do fluxo respiratório, podendo levar à despertares breves, fragmentação do sono e em última análise eventos isquêmicos (cardíacos e/ou cerebrais). Considera-se patológico o índice de apneia-hipoapneia do sono superior a cinco eventos por hora de sono.

A pessoa deve suspeitar da doença, em primeiro lugar, quando há a presença de ronco. Geralmente ocorrem crises intensas que são percebidas pelos parceiros (as). A associação de roncos intensos e de pausas respiratórias testemunhadas tem uma sensibilidade e especificidade grande na suspeita diagnóstica da SAHOS. A obesidade, ou o sobrepeso, também são agravantes e também determinantes da síndrome.
A hipertensão arterial é a conseqüência cardiovascular mais bem estudada e deve ser questionada em caso do suspeita de SAHOS. Outro sintoma cognitivo muito prevalente é a sonolência excessiva diurna, entretanto, como é uma queixa subjetiva, pode variar de acordo com cada pessoa. Possivelmente, a sonolência excessiva está associada às outras alterações cognitivas. Distúrbio de atenção e concentração, queixas de alteração de memória e humor alterado são comuns em pacientes com SAHOS. Entretanto, a doença pode levar a diversas outras conseqüências, como o aumento de risco de acidentes de trânsito, de trabalho e domésticos. É possível que tais alterações sejam responsáveis pelo aumento de ocorrência de eventos isquêmicos (doença coronariana e acidente vascular encefálico) e pela insuficiência cardíaca a longo prazo.

O exame físico de um paciente com SAHOS e outros distúrbios do sono pode incluir a avaliação da oclusão dentária, a inspeção da cavidade oral com observação da posição relativa do palato e língua, a inspeção da língua, exame de orofaringe, rinoscopia e o exame da válvula nasal. A polissonografia é o exame mais importante para diagnosticar a apneia e distúrbios do sono em geral, mas outros exames também podem ser úteis em alguns casos.

O principal tratamento para a doença em adultos é o uso de aparelhos de pressão positiva contínua nas vias aéreas superiores (CPAP) durante o sono. Antes do início do tratamento, deve ser realizado um exame para se determinar qual a pressão ideal para controlar os eventos respiratórios obstrutivos. Já em alguns casos, o uso de aparelhos intra-orais pode reduzir a frequência de eventos obstrutivos e melhorar a oxigenação corpórea. Em crianças, a etiologia da apneia obstrutiva do sono é frequentemente relacionada à hipertrofia de amígdalas e adenóides, sendo que, nesse caso, a cirurgia é a primeira escolha.


Fonte: Revista 50 FAQ – Distúrbios do sono

quarta-feira, 24 de outubro de 2012

Tratamentos com Toxina Botulínica


Há muito tempo a toxina botulínica, produzida pela bactéria Clostridium Botulinum, vem sendo usada para fins estéticos, mas não é só para isso que ela serve. Aprovada pela Anvisa em 1992 e regulamentada pela lei 9656/98, o uso da toxina revelou-se uma alternativa segura e efetiva para os tratamentos terapêuticos, se indicado corretamente e realizado por um médico com treinamento adequado. A toxina provoca o relaxamento muscular e bloqueia de forma transitória a transmissão neuromuscular. Dependendo da patologia e principalmente da sequela motora, o tratamento pode ser repetido a critério do médico, respeitando o intervalo mínimo de três meses, no sentido de evitar a formação de anticorpos. O tratamento terapêutico possibilita ainda às pessoas, novas experiências de movimentos para uma reeducação mais próxima da funcionalidade. Veja a seguir as principais vantagens, indicações e contraindicações:


Vantagens
Fácil de administrar
Boa difusão intramuscular
Reduz o uso de medicamentos antiespásticos
Melhora as atividades funcionais dos pacientes                 
Pode ser administrada sem anestesia
Não apresenta complicações significativas
Pode retardar ou evitar procedimentos cirúrgicos


Indicações:
A indicação depende da necessidade funcional e da possibilidade real de ganhos para o paciente. Ela pode ser usada como modalidade terapêutica isolada ou associada a outros tratamentos.
A ANVISA, (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), aprova o uso da toxina botulínica como tratamento médico reabilitador que pode ser usada:

- em dor de cabeça crônica (o efeito não é imediato, mas reduz a intensidade das dores gradativamente após alguns dias do tratamento);
- na contração involuntária da musculatura (o produto ajuda em diversas regiões como a face, pescoço ou coluna cervical);
- no controle da hiperidrose (transpiração excessiva de algumas partes do corpo como palmas das mãos, pés e axilas);
- no aumento do tônus muscular (problema que ocorre quando há espasticidade muscular e que compromete a realização de tarefas diárias);
- em pacientes vítimas de AVC (melhora da dor e espasticidade);
- em pacientes vítimas de TRM (traumatismo raquimedular- lesões medulares)
- em sequelas motoras com predomínio de espasticidade em portadores de paralisia cerebral;
- sialorréia (excesso de salivação) e alguns distúrbios da movimentação ligados à doença de Parkinson;
- bruxismo (é feita a contração excessiva que provoca o fechamento da mandíbula e das arcadas dentárias);
- em distonias cervicais associadas à dor, oro mandibulares, e hemifaciais;
- câimbra do escrivão.


Contraindicações
Gestantes ou mulheres durante o aleitamento materno;
Alergia conhecida ao medicamento;
Miastenias graves (doença neuromuscular que causa fraqueza);
Coagulopatias associados (doenças hemorrágicas);
Infecções no local da aplicação.


Fonte: Laboratório Allergan